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Tienen casi siempre una presentación aguda después de un traumatismo en necrosis cutanea jóvenes o en ancianos diabéticos o con enfermedad circulatoria periférica. También puede aparecer tras una cirugía intestinal o de la necrosis cutanea biliar.

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Tras un período de incubación corto h se desarrolla la celulitis por anaerobios. Se suele acompañar de dolor intenso, edema y síntomas necrosis cutanea. El agente etiológico es Neisseria meningitidis, un necrosis cutanea gramnegativo aerobio.

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Las infecciones meningocócicas se producen en cualquier parte del mundo y afectan sobre todo a niños pequeños y a adultos jóvenes. Predominan en los varones. Cuando aparece una sepsis aguda son muy frecuentes necrosis cutanea infecciones en la piel. Casi la mitad de los pacientes con meningococemia aguda desarrollan una erupción petequial aguda a la que puede seguir necrosis cutanea y necrosis isquémica.

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El diagnóstico inicial suele ser clínico. De hecho, la mayoría de necrosis cutanea procesos que desarrollan NC terminan presentando una oclusión vascular.

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A continuación se describen las principales enfermedades que cursan con NC por oclusión vascular. Síndrome antifosfolipídico.

Necrosis cutánea en paciente con arteritis temporal | Reumatología Clínica

Es una entidad definida por la asociación de fenómenos trombóticos, tanto arteriales como venosos, abortos de repetición y necrosis cutanea, junto con la presencia de anticuerpos antifosfolípidos AAF. Afecta necrosis cutanea todo a mujeres entre los 20 y los 40 años.

Diagnóstico de la necrosis cutánea — Mejor con Salud

También puede observarse NC, que suele afectar a las extremidades superiores en forma de gangrena digital, hemorragias en astilla y telangiectasias subungueales. Los pacientes con mayor riesgo trombótico son aquellos con anticuerpos anticardiolipina isotipo necrosis cutanea G y con títulos elevados.

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Predomina en el sexo femenino, con edad de inicio a los 50 años. La biopsia incisional del centro de la lesión puede ayudar al diagnóstico.

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Necrosis de mano por fasceítis necrotizante. Caso Necrosis por droga vasoactiva.

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Es importante considerar los diagnósticos diferenciales que, si no se sospechan y tratan, pueden ocasionar muerte del paciente. Dentro de estos diagnósticos necrosis cutanea necesario considerar las complicaciones infecciosas del cordón umbilical.

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Caso Necrosis por cocaína. Se ha descrito necrosis de segmentos distales secundario al abuso de cocaína. necrosis cutanea

Se asocia principalmente al uso de droga endovenosa, sin embargo, también se ha descrito después de necrosis cutanea. La cocaína es un potente agente vasoconstrictor ya que bloquea la recaptura de norepinefrina, resultando en el aumento de la estimulación alfa adrenérgica, aumento en la producción necrosis cutanea endotelina 1 y disminución de la liberación de óxido nítrico en las células endoteliales.

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El tratamiento incluye terapia anticoagulante y antitrombótica, incluso pudiendo requerir fasciotomía de necrosis cutanea y amputación.

Como terapia adicional se debe considerar el uso de vasodilatadores intravenosos.

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Orthop Rev ; Shea JD. Pressure sores. Clin Orthop ; Husain T.

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Holzle, K. Uncommon presentation of GCA: report of two cases with scalp necrosis.

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Neurol India, 57pp. Weyand, J. N Engl J Med.

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Nordborg, C. Giant cell arteritis: Necrosis cutanea clues to its pathogenesis and an update on its treatment. Rheumatology Oxford.

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Scalp necrosis in giant cell arteritis and review of the literature. Br J Rheumatol.

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Diagnóstico de la necrosis cutánea

Posch, A. Tzankov, F.

Weber, R. Perkmann, et al.

La publicación es el órgano de formación continuada de la Sociedad Española de Reumatología y se publica trimestralmente. La estructura de la revista consta de un Editorial y cinco Revisiones de encargo de gran interés para los especialistas de necrosis cutanea especialidad.

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