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La progresión del quimo a lo largo del intestino delgado no se produce mediante peristaltismo, como ya se ha señalado. El quimo avanza porque la frecuencia de la segmentación se reduce a lo largo de su recorrido. Las segmentaciones del intestino delgado humano pasan así de ser 12 por minuto en el duodeno a solo 9 por minuto en el íleon click.

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De ese modo se va produciendo la mezcla a la vez que los nutrientes son absorbidos, habiendo tiempo suficiente para ello.

Normalmente, el quimo tarda entre 3 y 5 horas en recorrer el intestino delgado humano.

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Consiste este complejo en ondas de actividad eléctrica que se desplazan a lo largo del intestino delgado entre comidas. Un complejo motor migrante se desarrolla a lo largo de unas dos horas, y una vez finalizado vuelve a producirse hasta que vuelve a llegar quimo al estómago.

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Los tumores e infiltrados que engrosan la pared del intestino delgado o el colon dan lugar a una imagen característica llamada "seudo-riñón", en la que la pared tumoral gruesa es hipoecoica y la luz intestinal, que generalmente contiene gas, imagenes del intestino delgado con sus partes hace hiperecoica, signo que puede ocurrir en diversas patologías como: Linfoma, tuberculosis, y enfermedad de Crohn, entre otras.

También son demostrables con US: Masas peritoneales inflamatorias o tumorales situadas entre las asas intestinales, ascitis, abscesos y adenopatías mesentéricas.

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Particular interés tiene el diagnóstico de apendicitis aguda por medio de US. El apéndice se observa engrosado, con la pared hiperémica a la exploración con Doppler color, y frecuentemente asociado a colecciones pericecales o periapendiculares.

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El duodeno y ocasionalmente el yeyuno proximal, pueden beneficiarse como lo hacen el esófago y el estómago, con la exploración ecoendoscópica. La técnica permite también identificar adenopatías cercanas y realizar algunas biopsias guiadas.

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En forma similar a la ecoendoscopia, el uso de transductores de alta frecuencia permite diferenciar con precisión las capas de la pared rectal y determinar si la neoplasia rebasa la mucosa y se extiende hasta la submucosa, muscular propia, o grasa pericolónica, siendo también demostrables algunas adenopatías perirrectales y patologías como abscesos y fístulas.

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Las técnicas actuales de tomografía multicorte tienen varias características que favorecen la exploración de las asas intestinales: Rapidez de barrido se precisan cinco a ocho segundos para explorar el abdomen completo y alta calidad de la imagen anatómica.

Entre las enfermedades del intestino detectables por Imagenes del intestino delgado con sus partes se cuentan: Padecimientos inflamatorios que engrosan la pared como tuberculosis, enfermedad de Crohn, ileítis diversas, neoplasias infiltrantes y algunas intraluminales.

En pacientes con hemorragia intestinal, la ATC realizada durante el sangrado puede detectar con precisión el sitio de la hemorragia.

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Esta técnica ha sido reemplazada ventajosamente por las enteroclisis realizadas en combinación con técnicas seccionales de TCMC y RM. TC-enteroclisis o enteroescaner. Esta técnica combina las ventajas de dos estudios de imagen: La enteroclisis y la imagen multiplanar de la TCMC.

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Debido a la buena resolución espacial y a la posibilidad de source la exploración de diferentes fases vasculares por medio de contraste endovenoso, permite detectar pequeñas lesiones de la pared intestinal.

La técnica ideal comprende la intubación selectiva del yeyuno con una sonda a través de la cual se instilan 1. La enteroclisis por intubación es el método que logra la mejor distensión de las asas intestinales.

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Sin embargo, algunos autores preconizan una TC-enteroclisis menos agresiva, sin intubación. Las mayores desventajas de la técnica de enteroescaner estriban en la invasividad debido a la colocación del catéter yeyunal y la dosis de radiación.

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La RM-enteroclisis puede realizarse también con o sin intubación yeyunal. Debe hacerse previamente bajo control fluoroscópico con la intolerancia consabida por parte del paciente y una radiación no despreciable.

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Puede utilizarse contraste endovenoso gadolinio y también glucagón para reducir el peristaltismo. Arteriografía selectiva.

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