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Adoptar medidas de higiene personal y ambiental para el paciente y los contactos A-III. Los contactos deben ser evaluados para detectar la infección por S.

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El papel de los cultivos en el manejo de los pacientes con IPTB recurrente es limitado: i. Para la bacteriemia complicada pacientes con hemocultivos positivos que no cumplen los criterios para la bacteriemia no complicada se recomienda un tratamiento de semanas, en función de la extensión de la infección.

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Antibióticos para el tratamiento de las infecciones de piel y partes blandas

La traducción y edición de las revisiones Cochrane han sido realizadas bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad del Gobierno español.

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Conclusiones de los autores:. Criterios de selección:. Todos los derechos reservados.

Manejo de las infecciones por Staphylococcus Aureus resistente a la meticilina (SARM)

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Para ver el texto completo de este documento debe de estar suscrito a Fisterra. Olvidé mi contraseña.

Guía clínica de Tratamiento empírico de las infecciones cutáneas bacterianas

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Guía basada en la evidencia para el manejo de los pacientes con Staphylococcus aureus resistente a la meticilina SARMpreparada por un grupo de expertos de la Infectious Diseases Society of America.

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Se debate el manejo de diversos síndromes clínicos asociados a la enfermedad por SARM infecciones de la piel y tejidos blandos IPTBbacteriemia y endocarditis, neumonía, infecciones óseas y articulares, sistema nervioso central [SNC].

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Abscesos asociados con las siguientes condiciones: enfermedad grave o extensa por ej. Celulitis purulenta en pacientes ambulatorios por ej. Probablemente sea innecesaria la terapia empírica para la infección por estreptococo B-hemolítico A-II.

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Se recomienda días de tratamiento pero debe ser personalizado sobre la base de la respuesta clínica del paciente. Celulitis no purulenta en pacientes ambulatorios por ej. La duración del tratamiento debe ser de días pero atendiendo a la respuesta clínica de cada paciente.

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Los mensajes educativos preventivos sobre la higiene personal y el cuidado de las heridas son apropiadas para todos los pacientes con IPTB.

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Mantener cubierto el drenaje de las heridas con vendajes limpios y secos A-III. Mantener una buena higiene personal con lavado y limpieza regular de las manos con agua y jabón o un gel para manos a base de alcohol, especialmente después de tocar la piel infectada o un elemento que tenga contacto directo con el drenaje de la herida A-III. Evitar o compartir artículos personales por ej.

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Adoptar medidas de higiene ambiental en el hogar o el ambiente comunitario para los pacientes con IPTB recurrentes. Centrar los esfuerzos de limpieza en las superficies de alto contacto, es decir, las superficies que entran en contacto frecuente con la piel desnuda de las personas cada día por ej.

Utilizar productos de limpieza o detergentes adecuados para la superficie a limpiar, de acuerdo a las instrucciones para la limpieza rutinaria de las superficies C-III.

Antibióticos para el tratamiento de las infecciones de piel y partes blandas | Cochrane

Se puede considerar la descolonización en casos seleccionados si: i. Se deben ofrecer estrategias de descolonización en relación con el refuerzo continuo de las medidas de higiene que pueden incluir: i.

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Si las infecciones se repiten a pesar de las medidas anteriores y la cepa es sensible, se recomienda un agente oral combinado con rifampicina CIII. En los casos en que se sospecha la transmisión familiar o interpersonal: i.

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Adoptar medidas de higiene personal y ambiental para el paciente y los contactos A-III. Los contactos deben ser evaluados para detectar la infección por S.

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Para los adultos con diagnóstico de endocarditis infecciosa se recomiendan la vancomicina iv. Es necesario hacer hemocultivos adicionales días después de los primeros cultivos positivos y cuando sea necesario, para documentar la eliminación de la bacteriemia A-II.

Vancomicina iv. Se recomienda la evaluación precoz para la cirugía de recambio valvular A-II.

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La vía óptima de administración de los antibióticos no ha sido establecida. Se pueden utilizar las vías parenteral u oral o la vía parenteral inicial seguida de la vía oral, en función de las circunstancias individuales A-III.

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Los antibióticos disponibles para la administración parenteral son la vancomicina iv. En los pacientes con bacteriemia concurrente, una vez desaparecida la misma se debe agregar rifampicina. La duración óptima del tratamiento de la osteomielitis por SARM se desconoce.

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Se recomienda un curso mínimo de 8 semanas A-II. Drenaje o desbridamiento del espacio articular, siempre A-II. Para la artritis séptica se recomiendan las mismas opciones de antibióticos que para la osteomielitis.

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Especialista de II Grado en Microbiología. Profesor Auxiliar.

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